保险趣闻网

保险趣闻网

意外险理赔流程是什么?什么情况不赔偿?

保险趣闻网 0

本文导读:1、意外伤害保险的理赔流程意外伤害保险是指被保险人因意外伤害、外来伤害、死亡而按照保险合同支付保险金的商业保险。一般意外伤害保险的理赔流程如下:事故发生后,应立即主动联系保险公司报案,并及时向保险公司说明事故情况。

图片来源:pixabay

意想不到的事情发生了,人们每天都有灾难和祝福,事故无处不在。随着人们的保险意识越来越强,购买意外保险几乎已成为标准。我们都知道意外保险可以抵御事故带来的经济风险,但你知道什么是事故保险索赔过程,什么情况不赔偿吗?

一、意外险理赔流程

意外伤害保险是指被保险人因非意外、外部、非疾病事件而受伤或死亡的商业保险。

一般意外险理赔流程如下:

1、报案

事故发生后,应立即联系保险公司报告,并及时向保险公司解释事故。保险公司了解事故后,一般会协助安排救援,并指导被保险人解决索赔。许多事故保险产品规定应在事故发生后10天内报告,建议尽快报告,以免影响以后的索赔。

2.准备理赔材料

报告后,进入索赔程序。被保险人应注意在事故处理过程中收集相关材料。如事故证明、医院收据、发票等票据材料。具体索赔材料可以从保险合同中查询,也可以与保险公司确认。

三、提交理赔资料

在准备好索赔材料后,可以在线或线下提交给保险公司。保险公司将根据流程审查数据。如果材料丢失,将通知被保险人补充提交。

4、赔偿结案

保险公司将根据索赔材料的审计结果决定是否支付赔偿金。审计合格的,进入赔偿阶段,保险公司将按照保险合同规定的保险金进行赔偿。对索赔结果有异议的,可以申请复议。

二、意外险什么情况不赔偿?

1.超过保证时间

所有的保险都有保证时间,很多人在购买保险时不注意保证时间,保险时间后没有及时续保,所以保险公司不会支付保证时间以外的事故。因此,在购买意外保险时,应注意保证时间,及时续保。

2.超出保障内容

意外伤害保险保证了非故意、外来和非疾病事故造成的伤害。例如,失足和死亡似乎是一场意外,但因身体疾病而死亡的事故不是一场意外。因此,在理赔时,应注意事故是否在保证内容范围内。

3、责任免除

保险公司不承担因免故,保险公司不承担支付保险金的责任。如自伤、猝死、酒后驾车等事故。

意外伤害保险索赔过程主要分为报告、准备索赔材料、提交材料和赔偿结算四个步骤,但不同的保险产品和事故索赔过程不同,我们应注意购买意外伤害保险,也应注意了解保证时间、内容和免责条款,以免影响以后的索赔。