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患有严重溃疡性结肠炎,可以支付严重疾病保险吗?

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本文导读:明确的一点是,严重溃疡性结肠炎在旧的严重疾病保险规定中不属于索赔疾病,但在新的严重疾病保险规定中,包括这种疾病。明确的一点是,严重溃疡性结肠炎在旧的严重疾病保险规定中不属于索赔疾病,但在新的严重疾病保险规定中,包括这种疾病。

图片来源:pixabay

许多年前,小王了解了大病保险的知识,并对自己进行了评估,觉得对大病保险有需求,于是投保了大病保险。2021年6月中旬,小王被医院诊断为严重溃疡性结肠炎。他突然想起自己投保了大病保险,那么得了严重溃疡性结肠炎,大病保险能赔偿吗?

一、重疾险赔偿标准

在讨论严重溃疡性结肠炎是否属于赔偿范围之前,我们需要了解严重疾病保险的赔偿标准是什么?

也许当你看到不同的严重疾病保险产品支付不同数量的疾病时,你会认为支付疾病的标准是保险公司的最终决定权。事实上,并非所有严重疾病保险的基本赔偿标准都是相同的,遵循相同的标准。

2021年2月1日前,所有重疾险产品的赔偿标准均参照《疾病与健康问题国际统计分类》(ICD-10),俗称重疾险旧规;2021年2月1日以后,所有重疾险赔付标准都改为《国际疾病分类肿瘤学专辑》第三版,俗称重疾险新规。

旧规定定义的重大疾病种类有25种,而新规增加3种,变成28种。

二、严重溃疡性结肠炎能赔偿吗?

明确的一点是,严重溃疡性结肠炎不是旧规定中的索赔,而是新规定中包含的。

2021年2月1日前投保大病保险的,条款中仍使用旧规,但确诊时间在2021年2月1日新规生效后,进行择优理赔,新旧标准对被保险人来说,哪一个理赔比较宽松,按照哪一个标准进行赔偿;确诊时间在2021年2月1日新规生效前,投保时条款约定旧规,因此还是只能按照旧规定赔付;2021年2月1日以后投保重疾险的,不再择优理赔,直接参照重疾险新规定执行。

2021年6月确诊的小王,因为是新规大病前购买的大病保险,虽然之前必须保证的是25种大病,不包括严重溃疡性结肠炎,但一般保险公司会在25种疾病的基础上增加一些大病,所以只要保险合同保证这种大病,也可以赔偿。

三、理赔还有其他条件

在购买严重疾病保险之前和之后,我们都需要充分了解条款,如赔偿标准、健康通知、既往疾病、除外责任、免除责任、保险责任等,这些都是影响最终索赔的关键点。因此,只有按照约定的条款进行操作,才能实现快速、无忧的索赔。

严重疾病保险是保险市场咨询和销售的热门产品之一。可以看出,我们对严重疾病保险有一定的需求,但不要盲目购买严重疾病保险。在明确自己的需求和产品条款之前,我们应该仔细投保,仔细了解赔偿条件,以购买我们真正需要的保险。